Cystonette Službena stranica
Podijeli ovo

Cistitis u žena

Bol u donjem trbuhu kao simptom cistitisa kod žena

Cistitis je jedna od najčešćih bolesti genitourinarnog sustava. Tijekom patološkog procesa, iz jednog ili drugog razloga (zaraznih sredstava, kemijskih i traumatičnih ozljeda) dolazi do upale sluznice mjehura.

Cistitis se smatra tipično ženskom bolešću. Prema medicinskoj statistici, 80% svih slučajeva cistitisa su žene. To je razumljivo s anatomskog stajališta: ženski mokraćni putovi su mnogo kraći od muškaraca, što znači da se patogeni (koji su uglavnom uzročnici cistitisa) susreću s manje otpora i brže putuju na mjehur. Zbog toga bi žene trebale češće isprazniti svoj mjehur, a ako dođe do zadržavanja mokraće, rizik od razvoja cistitisa značajno se povećava.

Cistetis ne utječe samo na sluznicu mjehura. Općenito, ovo je prilično složena bolest koja uključuje puno komplikacija i nelagode.

Simptomi, dijagnostičke i strategije liječenja ovise o mnogim čimbenicima:

  1. Priroda patološkog procesa;
  2. Lokalizacija upale;
  3. Vrsta patogena.

Cistitis je podijeljen na tipove prema nekoliko kriterija:

  • Na temelju vrste patogena: bakterijski cistitis (klamidija, ureaplazma, gonoreja, ostali patogeni spolno prenosivih bolesti, kao i stafilokoki, streptokoki, E. coli i drugih) i nebaterijskim cistitisom (toksično, uzrokovano liječenjem, alergijom);
  • Prema prirodi tijeka bolesti: akutni cistitis (koji se javlja u akutnoj fazi s manifestacijom tipičnih simptoma) i kroničnim (koji se javljaju u latentnom obliku ili ponavljajući);
  • Ovisno o prisutnosti i vrsti organskih (morfoloških) promjena u organu: ulcerozni, katarhalni, cistik;
  • Na temelju lokalizacije patološkog procesa: cistitis sluznice mjehura mjehura, koji utječe na submukozni sloj, koji utječe na mišićni sloj.

Simptomi cistitisa kod žena

Bol s cistitisom

Priroda i intenzitet boli i nelagode tijekom cistitisa čisto su pojedinačni i ovise o pragu boli, kao i o stupnju oštećenja na samim strukturama mokraćnog mjehura.

Općenito je prihvaćeno da je s cistitisom bol lokalizirana samo u području mjehura. To nije sasvim istina. Često bol može zračiti (lutati) u prirodi. Bol od cistitisa kreće se u lumbosakralnu kralježnicu i pacijenti se osjećaju kao da leđa boli. Sindrom boli također se može lokalizirati na području Coccyx -a.

Bol je često popraćen općim simptomima opijenosti tijela: glavobolja različitog intenziteta (lokalizirana u čelu), slabost i umor, hipertermija (povećanje tjelesne temperature) do 37,5 - 38 stupnjeva. Bol i manifestacije opijenosti smatraju se jednim simptomom patologije i neodvojivi su jedni od drugih, iako s oslabljenim imunitetom ne može biti hipertermije.

Cistitis s krvlju kod žena

U nekim slučajevima, žene s cistitisom mogu primijetiti da urin ima blijedo ružičastu ili intenzivnu crvenu nijansu. Za to mogu postojati dva razloga: ili govorimo o akutnom cistitisu ili o njegovom mnogo teškom obliku - hemoragičnom cistitisu. Relativno ih je jednostavno razlikovati; Akutnim cistitisom urina dobiva crvenkastu nijansu na kraju mokrenja; Sa kompliciranim cistitisom, urin je crvena tijekom cijelog čina i zadržava svoju nijansu tijekom svih narednih putovanja u toalet.

Također među uzrocima cistitisa:

  1. Ozljeda zidova mokraćnog mjehura i uretre od strane stranih predmeta;
  2. Nedostatak mišićnog tonusa mokraćnog mjehura;
  3. Zagušenja u mjehuru, što dovodi do razvoja degenerativnih promjena;
  4. Anatomski poremećaji (stenoza lumena mokraćnog kanala, kompresija struktura izlučivog sustava onkološkom neoplazmom).

Stoga je najčešće cistitis s krvlju kod žena sekundarna patologija uzrokovana određenim čimbenicima.

Teško je akutni cistitis s krvlju i, posebno, hemoragični cistitis:

  • Primjećuje se intenzivna bol, što je stalno i uporno.
  • Čest lažni poriv za urinom;
  • Glavna manifestacija takvih oblika cistitisa je krvarenje. Unatoč činjenici da krv počinje izlaziti samo nekoliko sati nakon početka akutne faze, intenzitet krvarenja može biti toliko visok da će se krv, pod utjecajem specifičnih tvari sadržanih u urinu, koagulirati, formirajući velike krvne ugruške. Krvni ugrušci, začepljenje lumena uretre, dovode do kašnjenja u odljevu urina i, kao rezultat, dodatno komplicira stanje pacijenta.

Svrbež i gori s cistitisom

Svrab i pečenje možda su najčešći simptomi cistitisa kod žena nakon boli. Obično se obje ove manifestacije primjećuju s alergijskom ili zaraznom prirodom cistitisa.

Svrbež i pečenje također se često javljaju s alergijskim podrijetlom cistitisa. Alergen prepoznaje imunološki sustav pacijenta kao antigen, kao rezultat kojeg imunološki sustav proizvodi specifična antitijela u borbi protiv "opasnog uljeza". Kao rezultat reakcije, kompleks antigena-antitijela smjestio se na mastocitu (bazofile) smještene u području uretre i uretre. Pod utjecajem kompleksa uništavaju se bazofili, oslobađajući velike količine tvari histamina, koji je posrednik svrbeža i uzrokuje nepodnošljiv osjećaj svrbeža i spaljivanja.

Iz sličnih razloga se primjećuju i upalnim lezijama, svrbež i sagorijevanje: zarazna sredstva i toksični proizvodi njihove metaboličke aktivnosti (s bakterijskim podrijetlom cistitisa) ili specifičnim tvarima sadržanim u lijekovima koji se nakupljaju u velikim količinama u urinu. Kada se oslobode, ove tvari utječu na površinske živčane završetke.

Općenito, simptom poput svrbeža s 95% vjerojatnosti ukazuje na alergijsku ili infektivnu prirodu cistitisa, što znači da su moguće istodobne lezije vaginalne sluznice.

Može li postojati groznica s cistitisom?

Da biste pravilno odgovorili na pitanje, morate razumjeti zašto tjelesna temperatura raste. Hipertermija se javlja kao rezultat akutne imunološke reakcije na tvar ili mikroorganizam stranog podrijetla. Na temperaturama iznad 37 stupnjeva, patogeni gube svoju prethodnu aktivnost, a intenzitet njihove vitalne aktivnosti naglo se smanjuje. Gotovo uvijek, infektivni cistitis prati porast tjelesne temperature u rasponu od 37,5 do 38,2 stupnjeva. Ovaj normalni fenomen ukazuje na snažan imunološki sustav koji može odoljeti infekciji. Visina brojeva u velikoj mjeri ovisi o izravnom uzročnom uzroku bolesti.

Iz tog razloga, čak i cistitis zarazne prirode ne može dovesti do povećanja temperature. Na primjer, uzročno sredstvo tuberkuloze u prvim fazama bolesti ne otkriva se povećanjem temperature, dok većina spolno prenosivih infekcija, pa čak i adenovirusa, uzrokuje značajnu hipertermiju, do vrijednosti od 39 stupnjeva.

Uzroci cistitisa kod žena

Kao što je ranije napomenuto, bolest u ogromnoj većini slučajeva razvija se kod žena, što je posljedica kratkog i širokog kanala uretre, bliskog mjesta anusa i vagine (kao što je poznato, čak i oportunistička mikroflora sluznice debelog crijeva i vagine može izazvati razvoj memtera, a često se događa na pamtu mjehura i to se događa na pamtu. mikroorganizmi koji se ne manifestiraju do određene točke).

U 85-90% slučajeva, cistitis u žena razvija se upravo zbog prodora patogenog ili oportunističkog mikroorganizma (infektivni cistitis). Patogen ne ulazi uvijek u mjehur iz vagine ili anusa.

Rute prodiranja mogu biti različite:

  1. Silazni put. Infekcija se može proširiti iz bubrega u mjehur;
  2. Uzlazni put. Ono što je već spomenuto je izvana preko uretre u mjehur;
  3. Hematogeni put. Relativno rijetko, bakterija ili virus ulazi u mjehur kroz krvotok. Uzrok može biti bilo koji fokus zarazne lezije u tijelu, međutim, šansa da će patogeni agent, na primjer, od krajnika u mjehur u mjehuru, izuzetno mali, ali još uvijek postoji.
  4. Limfogeni put. Patogen ulazi u mjehur iz organa zdjelice koji su postali upaljeni.

Međutim, osim zaraznog podrijetla, cistitis se može razviti zbog:

  • Uzimanje određenih lijekova. Među njima su, na primjer, citostatski lijekovi koji se koriste za borbu protiv malignih neoplazmi;
  • Alergijske reakcije. Alergije su prilično često lokalne prirode. U nekim slučajevima je pogođen mjehur.

Nekoliko je čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja cistitisa:

  1. Upala vagine (kolpitis) i spolno prenosivih bolesti. S obzirom na anatomsku blizinu vagine i uretre, pojava cistitisa samo je pitanje vremena;
  2. Isto se može reći i o zatvoru i drugim crijevnim problemima (kolitis, itd.). Mikroorganizmi iz debelog crijeva, također zbog anatomske blizine anusa i vanjskih genitalija, mogu izazvati stvaranje akutnog cistitisa;
  3. Nefrološke bolesti: bubrežni kamen, nefritis i pilonefritis, zadržavanje mokraće. Prema silaznom principu, infekcija se često spušta iz bubrega u mjehur, a sa stagnacijom urina mogu se razviti vrlo ozbiljne patologije i oblici cistitisa.
  4. Vrhunska hormonalna stanja. Trudnoća, menstrualni ciklus, menopauza. Razlog je u promjenama u hormonalnoj razini i, kao posljedica, mikroflora sluznice vagine i uretre;
  5. Predisponirajući čimbenici uključuju i endokrine bolesti, posebno dijabetes;
  6. Rizična skupina uključuje oboljele od alergije, kao i bolesnike s rakom koji su podvrgnuti kemoterapiji.

Bez obzira na uzroke i izvor bolesti, cistitis uključuje karakteristični simptomatski kompleks:

  • Česta i bolna mokrenja. Peckanje, bolovanje boli u mjehuru i uretri;
  • Poriv za urinom može biti lažan;
  • Urinarna inkontinencija (ponekad);
  • Povećani poriv noću bez povećane proizvodnje urina.
  • Stalna bol u području stidne i perinealno, zračeći do donjeg dijela leđa i kralježnice. Izgovarana bol na početku i na kraju mokrenja;
  • Tamne boje urina ili oblačno, s primjenama gnoja;
  • Opće manifestacije opijenosti.

Ako se uzrok leži u alergijama, može se razviti bolno svrbež i peckanje u uretralnom području.

Komplikacije i posljedice cistitisa

Cistitis nikako nije bezopasna bolest, a načela "pijte nešto" i "nestati samostalno" ne funkcioniraju ovdje.

Ako se tijek potrebnog liječenja ne provodi na vrijeme, posljedice mogu biti više nego katastrofalne:

  1. Uz uzlaznu stazu dolazi do oštećenja bubrega. Prema medicinskoj statistici, u 95% slučajeva neobrađeni cistitis uzrokuje tešku bolest bubrega;
  2. Žene mogu patiti od povratka mokraće iz mjehura natrag u bubrege. To se događa izuzetno rijetko;
  3. Dugoročno i istodobno neučinkovito liječenje cistitisa može dovesti do organskih promjena u organskom tkivu. Epitel degenerira i, kao rezultat, mjehur gubi svoju elastičnost, gubi sposobnost regeneracije i smanjuje se u veličini;
  4. Ako se određeno liječenje ne provodi pravodobno, postoji visok rizik od toga da bolest postane kronična. Kronični cistitis, posebno zarazno (i najčešće se to događa) izvor je stalne upale;
  5. Iako je teško nazvati stres i depresiju izravnim komplikacijama cistitisa, jesu. Ako se patologija ne liječi na vrijeme, postaje kronična. Relapsi cistitisa su česti i mogu se pojaviti gotovo nekoliko puta mjesečno. Bolest stavlja ekstremni psihološki pritisak na osobu, doslovno čineći zdravog člana društva taocem toaletom. Osim toga, u ljudskom umu se formira dominancija;
  6. Slabljenje sfinktera mokraćnog mjehura. Može dovesti do razvoja mokraćne inkontinencije. Najčešće se razvija kod starijih ljudi.

Dijagnoza cistitisa

Primarna dijagnoza uključuje osobni pregled specijaliziranih stručnjaka: urolog, nefrolog, ginekolog.

Specijalisti prikupljaju anamnezu i uspostavljaju moguće uzroke bolesti.

Prilikom prikupljanja anamneze, liječnici posvećuju posebnu pozornost na čimbenike rizika:

  • Nezaštićeni seksualni odnos;
  • Hipotermija;
  • Pretjerani emocionalni stres;
  • Lijekovi uzeti;
  • Prisutnost istodobnih bolesti i patologija (prvenstveno u zdjeličnim organima).

Laboratorijsko istraživanje

Uključite:

  1. Uzimanje općeg testa krvi;
  2. Uzimanje općeg testa urina;
  3. Predati test urina za kulture.

Među instrumentalnim metodama se koriste dva glavna:

  • Uretroskopija i cistoskopija.
  • Ultrazvučni pregled mjehura.

Kako ublažiti napad cistitisa? Prva pomoć kod kuće

U teškim slučajevima preporučuje se pribjegavanje lijekovima:

  1. Najbolje rješenje bilo bi uzimati antispazmodike;
  2. Pored antispazmodika, bol se ublažava analgeticima;
  3. Biljni pripravci koji sadrže origano biljku i hmelj također pomažu u smanjenju spazme i boli uzrokovanih cistitisom;
  4. Ni pod kojim uvjetima ne smijete sami uzimati antibakterijske lijekove. Uzimanje antibiotika zajamčeno je da će dovesti do promjene u slici laboratorijskih testova, a specijalist neće moći uspostaviti izvor i uzrok bolesti;
  5. Ako je dijagnoza potvrđena i već poznata pacijentu, možete pribjeći uzimanju antimikrobnih lijekova.

U svim drugim slučajevima je bolje ne liječiti. Napadi kompliciranog cistitisa (s krvlju, hemoragičnim) ublažavaju se isključivo u bolničkom okruženju. Inače se može razviti po život opasno krvarenje.

Kako liječiti cistitis kod žena

Budući da se cistitis kod žena najčešće razvija zbog zarazne lezije, specifična terapija ima za cilj uništiti patogene.

  • Posljednjih godina lijekovi iz skupine fluorokinolona dokazali su svoju učinkovitost. Ti se antibiotici mogu uzeti samo prema uputama stručnjaka;
  • Ako dijagnostički rezultati otkrivaju specifične patogene, propisani su odgovarajući antifungalni, antimikrobni ili antivirusni lijekovi;
  • Za uklanjanje jake boli, preporučuju se antispazmodici i analgetici, preporučuju se nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • U nedostatku alergija na ljekovito bilje, dopušteno je uzimati biljne čajeve na temelju lingonberryja, konjskog repa i medvjeda. Treba dati prednost raspakiranim proizvodima;
  • Za brzo uklanjanje toksina iz tijela, preporučuje se povećanje dnevnog unosa tekućine.

Prevencija cistitisa

Moraju se primijetiti pravila osobne higijene. Za pranje morate odabrati proizvode koji su neutralni u svojim svojstvima s kiselinom. Pravilna intimna briga ključ je odsutnosti relapsa.

Preporučuje se isprazniti mjehur što je češće moguće. Stagnacija urina prepuna je razvoja komplikacija.

Hipotermiju ne bi trebala biti dopuštena. Stopala moraju biti topla i suha.

Tijekom pogoršanja cistitisa, vrijedno je povećati volumen tekućine koja se konzumira na 2-2,5 litara dnevno: voda, svježi prirodni sokovi, sok od brusnica. Trebali biste se suzdržati od pijenja gazirane vode i umjetnih pića.

I u slučaju akutnog cistitisa, tako i u slučaju pogoršanja kroničnog cistitisa, trebali biste izbjegavati nositi tijesno sintetičko donje rublje.

Zatvor posredno utječe na rizik od razvoja cistitisa. Stoga preventivne mjere uključuju i metode poboljšanja crijevne pokretljivosti.

Odgovori na popularna pitanja

Kojim liječnikom trebam kontaktirati za cistitis?

Trebali biste kontaktirati tri stručnjaka: urolog, nefrolog i ginekolog.

Je li moguće imati seks s cistitisom? Je li seksualno prenosi?

Cistitis je upalna bolest mokraćnog mjehura. Naravno, jednostavno je nemoguće ugovoriti cistitis seksualnim kontaktom.

Međutim, postoji velika vjerojatnost prenošenja partneru onim zaraznim sredstvima koji su uzrokovali cistitis. Ali moramo izvršiti rezervaciju: prijenos patogene mikroflore moguće je samo ako je bolest infektivnog podrijetla. U svim ostalim slučajevima partner je siguran.

Što se tiče drugog aspekta ovog pitanja, sve nije tako jednostavno. Većina kompetentnih stručnjaka preporučuje da se žene suzdrže od seksualne aktivnosti tijekom trajanja bolesti.

Međutim, ako ne možete bez seksualnog kontakta, morate slijediti preporuke:

  • Neposredno prije seksa operite tijelo i temeljito očistite ruke;
  • Izbjegavajte dodirivanje vagine. Tijekom cistitisa, sluznica je podložna povećanom stresu, jer ga je nemoguće u potpunosti zaštititi od čestica urina;
  • Ako postoji sumnja na istodobno oštećenje maternice, isključite duboku prodor;
  • Na kraju intimnosti obavezno operite vanjske genitalije;
  • Koristite barijersku kontracepciju (samo kondomi).

Cistitis nakon intimnosti, koji su uzroci?

Razvoj cistitisa nakon seksa nije daleki problem. Postcoitalni cistitis (koji se naziva i „sindrom medenog mjeseca“) javlja se u otprilike 45% slučajeva. U pravilu se otkriva nakon prvog seksualnog odnosa.

Postoji nekoliko razloga za to:

  1. Najčešće, ali istodobno najteže ukloniti je urođena anomalija genitourinarnog sustava;
  2. Drugi zajednički razlog je nedostatak odgovarajuće higijene. Partner toga možda nije svjestan, dok na površini penisa postoji mnogo mikroorganizama. Kao rezultat toga, žensku uretru napada zarazni agent. Ova skupina razloga također uključuje izmjenični vaginalni i analni seks bez promjene kondoma ili bez njega. U ovom slučaju, uzročno sredstvo cistitisa je crijevna mikroflora (Bacillus);
  3. Vaginalna suhoća. Zbog prekomjerne suhoće vaginalne sluznice, dolazi do pucanja tkiva. Rezultat je kolpitis, koji brzo izaziva razvoj cistitisa. U ovom slučaju, cistitis postaje sekundarna bolest. Stoga ne možete imati seks ako ženskim genitalijama nema želju i dovoljnu hidrataciju;
  4. Također je vrijedno pamtiti o seksualno prenosivim bolestima. Ako je partner bolestan ili je nosač, žena se brzo zarazi, a u ovom slučaju postoji rizik od ne samo razvijanje same seksualno prenesene bolesti, već i sekundarnog cistitisa.

Je li moguće baviti se sportom s cistitisom?

U ovom je slučaju sve isključivo individualno i ovisi o stanju pacijenta i težini cistitisa. Međutim, brojne fizičke aktivnosti moraju se napustiti.

Izbjegavati:

  • Posjeti fitness klubovima. Aerobika i vježbe mogu dovesti do mehaničke iritacije uretre i mokraćnog mjehura, kao rezultat toga, simptomi će se značajno pogoršati;
  • Plivanje. Plivanje je dopušteno, ali ne duže od 10-20 minuta. Zajamčeno je da će dugotrajno izlaganje hladnoj vodi (30-50 minuta) dovesti do lokalne hipotermije. Kao rezultat hlađenja, lokalni imunitet će se smanjiti, a za samo nekoliko sati simptomi cistitisa postat će izraženiji;
  • Zimski sport. Gotovo svi zimski sportovi uključuju dugotrajno izlaganje hladnoći. U takvim uvjetima, rizik od razvoja hipotermije i pogoršanja cistitisa značajno se povećava. Osobe koje su željne klizanja savjetuju se da se oblače što je to toplo, prekrivaju zdjelično i perinealno područje i nikada ne bi trebali sjediti na ledu;
  • Aktivni sportovi povezani s povećanom tjelesnom aktivnošću i oštrim porastom intra-abdominalnog tlaka su isključeni: boks, hrvanje, biciklizam.

Međutim, postoji niz sportova koji se preporučuju za cistitis. Oni ravnomjerno naprežu u mišićima tijela i ne dovode do značajnog umora. To su jogging, hodanje, košarka, odbojka. Ples je također dopušten. Važno je zapamtiti da odjeća mora biti prikladna. Štetno je nositi tijesnu, usku odjeću. TrackSuit ne bi trebao biti čvrsto pričvršćen; Prednost treba dati svjetlu, ali istodobno toplu odjeću izrađenu od prirodnih materijala.

Je li moguće vruću kupku ako imate cistitis?

Općenito, pitanje je vrlo kontroverzno. Da bismo odgovorili na to, moramo opet preći iz pacijentovog trenutnog stanja i tijeka bolesti. Možete se zagrijati (tople, ali ne i vruće) kupke samo u fazi kada se cistitis još uvijek ne osjeća s određenim simptomima. U ovom slučaju, lagano zagrijavanje nije samo kontraindicirano, već je i korisno.

Čim se pojavi jedan od sljedećih simptoma, toplinski postupci su strogo kontraindicirani:

  1. Mišićni grčevi (oštri, grčevi bol u donjem dijelu trbuha i stidne površine);
  2. Paljenje i ubod prilikom mokrenja;
  3. Krv ili gnoj u urinu.

Ako govorimo samo o početnim fazama bolesti, dopušteno je zagrijavanje, ali oni se moraju koristiti samo u razumnim granicama:

  • Zagrijavanje suhom vatrom. Sol se zagrijava u posudi na 38-40 stupnjeva, izliva se u vrećicu od tkanine i nanosi na bolno mjesto;
  • Kupke za stopala. Bazen je napunjen toplom vodom, nakon čega se trebate okupati za stopala 10-20 minuta. Tada se stopala briše suhe i tople čarape se stavljaju;
  • Sitz kupke. U prvim fazama razvoja cistitisa možete uzeti sitz kupke s dodatkom ljekovitog bilja. U ovom slučaju temperatura vode ne smije biti veća od 37 stupnjeva, a trajanje kupke treba biti do 10 minuta. Čak je i topla kupka zabranjena u slučajevima kada su pogođeni drugi organi osim mjehura;
  • Topli tuš. Optimalan način ublažavanja cistitisa i provođenja higijenskih postupaka tijekom bolesti;
  • Zagrijavajući ruke toplinom. Dlana se postavlja na području mjehura nekoliko sati;
  • Zagrijavanje komprimira s uljem eukaliptusa. Učinkovit u nedostatku akutnih simptoma. Ali to je kontraindiciran za alergije.

Može li se menstruacija odgoditi zbog cistitisa?

Ne postoji izravni uzrok i posljedica između cistitisa i menstrualnih nepravilnosti. Međutim, kao što je spomenuto ranije, rijetko cistitis kod žena javlja se samo s oštećenjem mjehura. Kako se infekcija povećava, ona često utječe na genitalne organe, uključujući maternicu i jajnike smještene u trbušnoj šupljini.

Jajnici su odgovorni za proizvodnju estrogena, specifičnog ženskog hormona, koji sam po sebi pomaže u normalizaciji menstrualnog ciklusa. Kad se infekcija širi na jajnike, proizvodnja estrogena smanjuje se. Kao rezultat, ciklus je poremećen, a zatim je moguće kašnjenje u menstruaciji.